완전탈구된 치아의 지연 재식
DELAYED REPLANTATION OF COMPLETELY AVULSED TOOTH
한유리, 차인호, 유재하, 양성익,
소속 상세정보
한유리 ( ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실
차인호 ( ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실
유재하 ( ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실
양성익 ( ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실
KMID : 0358920020290040555
Abstract
완전탈구된 치아의 치료법은 재식술을 들 수 있는데, 이는 치조와에서 이탈된 치아를 가능한 빠른 시간 내에 재식립하는 술식이다.
일반적으로 재식술의 성공여부는 치수와 치주인대 손상의 정도, 치아상실 시부터 치조와 내로 재식될 때까지의 경과시간, 탈구된 치아의 보관 상태, 치근의 발육 정도 등에 좌우된다.
그 중 치아상실 시부터 재식까지의 경과시간이 특히 중요한데, 일반적으로 30분 이내에 재식을 시행한 경우에는 90%이상의 성공률을 보인 반면 30분에서 90분 사이에서는 43%, 90분 이상 경과 시에는 7%의 성공률을 보인다고 알려져 있다.
본 증례는 완전탈구 후 오랜 시간이 지연되어 재식을 시행하였으나 치근유착을 통해 비교적 양호한 임상적 결과를 얻었다. 이러한 치료로 결국은 치아의 손실이 일어날지라도, 이것은 환자 및 보호자의 사고에 따른 충격을 감소시켜주고, 자체로 공간 유지장치로서의 기능을 할 수 있으며 발치에 따른 치조골의 흡수를 늦추는 한편, 적극적인 보철치료를 위한 시간을 벌어줄
수 있을 것으로 사료된다.
Replantation may be a treatment choice for a completely avulsed tooth caused by a traumatic injury.
The outcome of replantation depends on the following factors : minimal damage to pulp and periodontal membrane, the length of time the avulsed tooth was out of the mouth, how the tooth was stored, the level of root formation, etc.
The time from the act of avulsion of the tooth to the actual replantation is especially important. Generally, when replanted within 30 minutes, more than 90% of the cases succeed, but when the time is between 30 to 90minutes, 43%, and greater than 90 minutes, 7%.
This is a case of a replanted tooth with relatively good prognosis by ankylosis though there was a great time lapse since the tooth was avulsed.
Though such treatment lead to loss of the tooth, in cases of children or adolescents, this treatment is meaningful, because it may earn time until any definitive therapy, functionally stimulate the alveolar bone to retain its height for a better prognosis for future treatment, and act as space maintainer.
키워드
완전탈구;재식;지연;치근유착;Avulsion;Replantation;Time lapse;Ankylosis
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